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REFLEJOS PATOLÓGICOS: sucedáneos del signo de babinski aprende a explorarlos de una manera fácil + VIDEO




Reflejos Patológicos
Son aquellos reflejos que solo pueden ser despertados en condiciones anormales y cuya presencia indica la existencia de una interferencia orgánica en la función del sistema nervioso. 

1-Signo de Babinski
La estimulación de la planta del pie extiende el dedo gordo, generalmente asociado a un movimiento de abanico de los demás dedos (abducción y ligera flexión). No siempre es obvio, es decir, a veces la respuesta es ambigua o indiferente. En su expresión más patológica se produce la triple retirada: extensión del 1o dedo, flexión de rodilla y flexión de cadera. Si no se obtiene. una respuesta, intentar otras maniobras. 


1) De “Chaddock”: se estimula la cara lateral del dorso del pie, desplazando el estímulo debajo del maleolo externo y hacia los dedos de los pies. 
2) De “Oppenheimer”: Deslizar hacia abajo los nudillos o los dedos índice y pulgar juntos, sobre el borde anterior de la tibia. 
3) De “Gordon”: oprimir firmemente los músculos de la pantorrilla.

4) De “Schaeffer”: oprimir firmemente el tendón de Aquiles.

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2-Reflejos involutivos o de liberación frontal
Se trata de reflejos primitivos presentes en el neonato que desaparecen con la maduración y pueden aparecer de nuevo en caso de enfermedad cerebral difusa, sobre todo de los lóbulos frontales. Se exploran cuando se encuentra demencia o alteraciones neurológicas diseminadas. 


1.Reflejo de parpadeo 

a. Con un martillo de reflejos golpear en forma suave y repetida entre los ojos del paciente. Al principio el paciente parpadeara pero pronto se habrá adaptado. 
b Con "liberación frontal" (pérdida de la inhibición normal del lóbulo frontal), el parpadeo persiste sin que ocurra adaptación. 


2 . Reflejo de hociqueo 

a. Golpear con suavidad encima de los labios. Habitualmente la respuesta es mínima o no la hay. 
b. Con liberación frontal: 
1) Los labios se fruncirán con cada golpe. 
2) En caso extremo el paciente hará muecas. 


3.Reflejo de succión

a. Con un depresor de lengua frotar con suavidad los labios. Normalmente no hay respuesta. 
b. Con liberación frontal, el paciente presentara movimientos de succión, de labios, lengua, y maxilar inferior. También puede seguir el depresor de lengua al igual que lo haría un recién nacido. 


4.Reflejo de prensión o grasping. 

El estímulo de la palma de la mano produce el cierre de los dedos y la prensión de los dedos del explorador. 


5.Reflejo Palmomentoniano.

Al rascar la eminencia tenar se contrae el mentón ipsilateral.

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